甲流爆发，“奥司他韦”瞬间成了各大药店的爆红产品，并且登上了网络热搜第一名！关于奥司他韦，以下内容需注意。

适应症：

1．用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗（奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。

2．用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。

作用机制：

磷酸奥司他韦的活性代谢产物奥司他韦羧酸盐，是选择性的流感病毒神经氨酸酶抑制剂，能够抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性，可阻止子代病毒从被感染细胞释放和侵略邻近细胞，组织病毒在人体内病毒复制，通过抑制病毒从被感染的细胞中释放，从而减少了甲型或乙型流感病毒的播散。

用药时机：

1．预防：应在密切接触后2天内开始用药。

2．治疗：在流感症状开始的第一天或第二天（理想状态为36小时内）就应尽早开始治疗，在发病36小时或48小时内抗流感病毒药物治疗，能起到缩短病程、缓解症状、降低重症率。虽然有资料表明发病48小时后使用神经氨酸酶抑制剂亦可以有效，但是大多数研究证明早期治疗疗效更为肯定。

用法用量：

奥司他韦为口服制剂，可以与食物同服或分开服用。但对一些病人，进食同时服药可提高药物的耐受性。

治疗：

成人和13 岁以上青少年：推荐使用奥司他韦胶囊，75 mg，每日2次，共5天。

儿童：1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用。

预防

奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为75mg，每日1次，至少10天。奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75mg，每日1次。有数据表明连用药物6周安全有效。服药期间一直具有预防作用。奥司他韦对 13 岁以下儿童预防流感的安全性和有效性尚未确定。

不良反应：

最常见的不良反应是恶心、呕吐、腹痛等；少见皮疹、鼻出血；偶见神经系统不良反应，如妄想、幻觉、谑妄，多发生于16岁及16岁以下的儿童，男性的频率发生更高。大多数神经系统不良反应可自动缓解，此类不良反应一般发生于开始治疗的48小时内，请家长密切观察儿童服用奥司他韦后是否有异常行为。

注意事项：

1.用于轻中度肝肾功能不全、18 岁及以上的成人免疫功能低下患者治疗和预防流感时剂量不需要调整；

2.妊娠或产后2周内女性确诊或疑似流感时应尽早开始抗病毒治疗，推荐的治疗剂量与成人相同。

1岁及1岁以上免疫功能低下的患儿用于预防季节性流感时，推荐使用12周，无需调整剂量。

药师提醒：

1.奥司他韦属于处方药，目前我院药品供应充足，大家不必过度恐慌，如有需要请来院就医，在医师或药师的指导下正确服用。

2.奥司他韦不能取代流感疫苗。接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。

3.奥司他韦并不是万能神药，只针对流感有效，对普通感冒并没有什么用。尚无证据显示奥司他韦对甲型流感和乙型流感以外的其他疾病有效。

参考文献

1. 奥司他韦胶囊说明书