夏秋季节,天气炎热,人们外出穿着比较单薄,而宠物狗出去溜弯的频率高、流浪犬只也比较多,易发生犬伤人事件。暴露后处置是暴露后预防狂犬病的唯一有效手段。如果没有及时规范处理,发生狂犬病的风险会相应地提高,感染后一旦出现临床症状,病死率几乎100%,是世界上病死率最高的传染病。今天我们一起get一下你平时对狂犬病相关知识的误区。
1、只有猫和狗会携带狂犬病毒?
犬是引起人间狂犬病的最主要原因。狂犬病病例主要由犬伤所致,其次为猫,其他致伤动物包括马、松鼠、猪、牛、羊、蝙蝠、猴和獾等,但较为少见。约50%伤人动物为家养,其中绝大多数家养动物未接种动物狂犬病疫苗,流浪动物约占伤人动物总数的25%。
禽类、鱼类、昆虫、蜥蛎、龟和蛇等不感染和传播狂犬病病毒。啮齿类(尤其小型啮齿类,如:花栗鼠、松鼠、小鼠、大鼠、豚鼠、沙鼠、仓鼠)和兔形目(包括家兔和野兔)极少感染狂犬病,也未发现此类动物导致人间狂犬病的证据。
2、狂犬病毒潜伏期长达20年?
狂犬病从暴露到发病前无任何症状的时期,一般为1-3个月,极少数短至两周以内或长至一年以上,此时期内无任何诊断方法。潜伏期长短与病毒的毒力、侵入部位的神经分布等因素相关。病毒数量越多、毒力越强、侵入部位神经越丰富、越靠近中枢神经系统,潜伏期就越短。
绝大多数狂犬病的发病是由于没有接受规范的暴露后预防处置,包括接受暴露后处置较晚,多处咬伤等严重暴露,以及头、颈部咬伤时难以彻底进行伤口清洗等。因此,暴露后处置不能心存侥幸。
3、只有被咬出血才会染病?
狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处,或者开放性伤口、粘膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织。此外,罕见情况下,可以通过器官移植或吸入气溶胶而感染狂犬病病毒。
4、网上有些视频说得了狂犬病会学狗叫?
在很多关于狂犬病的谣言里,都会用患者学狗叫这一点来博眼球。狂犬病患者出现临床症状的早期,通常以不适、厌食、疲劳、头痛和发热等不典型症状开始,50%-80%的患者会在原暴露部位出现特异性神经性疼痛或感觉异常(如痒、麻及蚁行感等),典型的狂犬病临床症状,有两种表现,即狂躁型(突出表现为极度恐惧、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等)与麻痹型(以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛开始,继而出现肢体软弱、腹胀、共济失调、肌肉瘫痪、大小便失禁等,呈现横断性脊髓炎或上升性脊髓麻痹等类GBS表现)。
患者发病后可能会因为咽肌痉挛导致讲话声音发生变化,但患者并不会出现明显的学狗叫或者像狗一样爬行的情况哦!
5、狂犬病只有被咬24小时内注射才有效?
一旦被抓伤咬伤,应立即到就近的犬伤门诊尽早进行伤口局部处理,尽早进行狂犬病疫苗接种,需要时,尽早使用狂犬病被动免疫制剂。
暴露后处置愈早愈好,24小时内为最佳。但是不存在24、72小时过后注射疫苗就晚了的说法,只要在狂犬病发作前注射,疫苗就有作用,千万不能消极,一定要重视起来!
6、狂犬疫苗可以终身免疫?
狂犬疫苗是有时效性的,并不是终身免疫。但凡被狗咬伤,一定要及时就医并保存好病历。如果打完疫苗不久又被重复咬伤,务必带上病历请医生斟酌决定,看需不需要重新注射,不要自己觉得没事就不打疫苗。
7、网上说老人、小孩、孕妇不能打狂犬疫苗,会有危险?
狂犬病为致死性疾病,暴露后狂犬病疫苗使用无任何禁忌,但接种前应充分告知医务人员个体基本情况(如有无严重过敏史、其他严重疾病,对某一品牌疫苗的成分有明确过敏史等)。为了避免出现不良反应后处理不及时,接种完疫苗后不要马上回家,应该按医生要求在医院留观一段时间,确认没有问题之后再离开。
8、接种狂犬疫苗后再次暴露是否需要到犬伤门诊进行处置?
任何一次暴露后均应及时进行规范的伤口处理。
犬伤门诊医生会根据个体接种情况、伤口暴露等级、致伤动物健康状况和免疫情况确定疫苗接种程序和被动免疫制剂的使用。
珍爱身体健康,远离不明来源的狗、猫等动物,增强自我保护意识。
养犬户依法、文明养犬,履行狂犬病免疫义务,携养犬外出由完全民事能力人牵领,出门要系有束犬链,大型犬只佩戴嘴套,文明出行。被狗、猫等动物咬、抓伤应当第一时间去就近的犬伤门诊进行规范处置。