近年来，随着经济水平的发展，人们生活水平的提高，饮食结构的改变，以及人口的老龄化，心血管疾病发病率和死亡率迅速提高，一旦患上心血管疾病，就意味着长期的用药和小心翼翼的控制，从临床经验来看，95%以上病人的病情是可以控制和预测的，而戒烟，是世界上公认的预防和控制心血管疾病最有效的策略。
讲述人：市中心医院心血管内科科主任 李军农 主任医师
“我们这个科室的病人，一大部分人的发病、致残，甚至导致死亡的原因，都和烟草有很大的关系。这么多年的临床经验，我总结出一点，就是20岁以前吸烟的人，尤其是15岁以前吸烟的人，到40至50岁的时候，大部分都会出现急性心肌梗死，张先生就是个例子。”李主任说，“所以戒烟，对于心血管病人的预防和康复，都是至关重要的。”
针对以往很多病人在康复出院离开医院这个环境后，又开始吸烟，导致病情再度恶化的现象，心内科想出了对策。“护士和病患签订了《戒烟承诺书》，由患者和其监督人、以及医护人员三方共同签名，共同努力，让患者成功戒烟。”他说，“有的患者有复吸的兆头，他们家的监督人就会打电话到医院，我们也会及时的对他进行宣教和劝说。自从用了此办法，戒烟率从原来的5%——10%增长到了70%——80%。”
“签下这张承诺书，就意味着你向我们全体的医护人员保证，和我们共同努力，把烟戒掉，把健康找回来。”心内科护士长郑燕对躺在病床上，脸色还稍有些苍白的张先生说，“我们也会不定期的回访，监督你的履行情况。”
“当时我正干活呢，觉得胸闷，心口疼，就和我掌柜的打了声招呼，自己坐车到医院看病去了。后来被诊断出来是急性心梗，需要做支架手术，就办了住院手续。”张先生今年47岁，和妻子常女士共同经营一家小饭店。由于平时的社交应酬，抽烟是免不了的事。
张先生住院已经十多天了，在责任护士的耐心宣教下，已经知道了吸烟对自己身体健康的危害。“我抽烟已经有20多年了，以前也知道吸烟有害健康，但是从没往心里去，一天最少一包烟。”他说，“这一次，在心内科医护人员的监督下，签下这份《戒烟承诺书》，我一定把烟戒掉，把身体养好。这次在心内科住院，每天护士讲这么多的疾病保健知识，躺在病床上，才真正意识到健康是多重要啊，自己要对自己负责，不会辜负心内科医护人员和家人的期望。”
“我们科室一共50多个人，其中有7个男性大夫，他们都不吸烟。”郑护士长说，“以前有两个人吸烟，也都戒掉了，就是为给病患们做榜样。”
在许多人的印象中，护士的工作不外乎取药打针。而现在，郑护士长介绍到自从心内科参加“创建优质护理服务示范病区”的活动，科室从原来的一个护士负责17、18个病人，每天只顾了忙于治疗性的工作，到现在心内科一个护士只负责8名患者，除了完成日常的治疗性工作之外，护士有很多时间到病房和患者进行交流沟通，关注他们的心理动态，为患者讲解所患疾病的相关医学常识，从每天的饮食、阶段性的活动、所使用药物的用法、作用、注意事项和保存，到各项检查化验的作用和注意事项，还要做好患者在住院期间的基础护理和生活照顾工作，提出对病人有利的建议，甚至是帮助病人养成对健康有益的生活习惯，和住院患者签订《戒烟承诺书》也作为了专科护理服务的一个内容。而且在患者出院后会针对不同病人及时做好出院后随访工作，指导用药以及复诊检查工作，受到患者的表扬。护士还要利用业余时间进行专科护理知识的学习，尽最大可能解决患者的疑惑，满足不同患者的需求，更好的为患者服务。
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