护理文书是病历的重要组成部分,不仅能为医生提供诊疗信息,也是重要的法律依据及科研资料。为进一步提高医院护理病历的书写质量,进一步规范护理行为,保障护理安全,市中心医院护理部于2019年4月举办了优秀护理病历展评”活动,各护理单元积极参与。
本着客观、公平、公正的原则,护理部及院级护理病历质控小组制定了详细的评分细则,从护理病历的客观性、完整性、动态性、连续性、专业性等方面逐份进行评价、打分。经过最终评选,20份优秀护理病历脱颖而出,给予颁发了荣誉证书。同时在行政楼413室进行了为期一周的展示,500余名护理人员进行了观摩学习。
本次活动的开展,不仅为全院护理人员提供了一个学习交流的平台,更对规范护理病历的书写,提升护理病历内涵质量起到了积极的促进作用。