近期，渭南市中心医院骨一科成功完成一例高难度复杂上颈椎骨折手术。
患者男性，50岁，高处坠落致寰椎前后弓骨折并四肢不全瘫，随后到市中心医院就诊，医生在对其进行详细检查后，决定为其实施寰椎骨折切开复位椎弓根钉棒固定术。由于上颈椎解剖结构的特点，手术的风险性较大，特别是需要内固定的手术。加之上颈部疾患常常伴有解剖结构的变异，更增加了上颈椎手术的风险性与难度，开展此类手术必须要经验丰富，技术过硬的医师。
骨一科医生对患者经过全面的术前检查后，严密制定手术方案。由程福宏主任主刀，葛大明副主任医师配合，顺利完成了寰椎骨折切开复位椎弓根钉棒固定术，手术最大可能的减少了固定节段，最大程度的保留了颈椎的活动度，术后患者四肢肌力较术前明显恢复。目前患者已顺利出院，生活可自理。
据了解，上颈椎骨折脱位作为骨科的危急重症，未经治疗或治疗不当造成的上颈椎骨折不愈合率为41.7%～72%，且后期存在潜在的寰枢椎不稳定，一旦发生移位就可能导致脑干、脊髓或神经根的急性或慢性损伤，引起严重的四肢瘫痪、呼吸功能障碍甚至死亡。故对寰椎不稳定骨折的患者应积极治疗，根据骨折类型、移位情况、及年龄等因素综合考虑，采取积极的治疗措施。
骨一科作为我院脊柱脊髓疾病诊治中心，近年来持续加强专科建设，按照医院十四五规划，制定科室发展目标，着力加大新技术、新项目的引进。通过派员外出进修学习，请上级医院教授亲临指导等多种方式方法，逐步独立开展上颈椎手术。手术的成功诊治，意味着科室对此类患者的诊疗、护理已经形成流程规范，标志着我院脊柱外科业务水平在前期的基础上又取得一个长足的进步。
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