近日，渭南市中心医院眼科开展了我市首例内镜泪囊鼻腔吻合手术。此手术为慢性泪囊炎患者应用CT泪囊造影检查后实施，填补了渭南市微创治疗泪道疾病的空白，标志着医院眼科在微创治疗泪道疾病方面更上新台阶。

58岁的男性患者汪某，1年来时常右眼溢泪、流脓，并伴右眼发红，曾先后到多家医疗机构就诊，都未能如愿。经介绍逐来市中心医院就诊，经检查确诊为慢性泪囊炎。传统的治疗方法有泪囊摘除术和经皮泪囊鼻腔吻合术，泪囊摘除术术后会持续流泪，经皮泪囊鼻腔吻合术曾是解决慢性泪囊炎的主要手段，但此类手术会在患者面部留下挥之不去的疤痕。考虑患者较年轻，经常走南闯北，既要解决溢泪、流脓功能问题，又要保证美观，经过眼科副主任田瑾与其医疗团队反复讨论，建议行内镜泪囊鼻腔吻合术。

为确保手术顺利进行，更准确了解患者泪道、泪囊及鼻腔空间结构，在眼科主治医师黄国华的协助下，CT＆影像科刘康主任团队实施我院首例CT泪道泪囊造影。随后在手术麻醉科的配合下，眼科团队与耳鼻喉科主任郑建军共同努力，完成了我市首例CT泪道、泪囊造影检查及经鼻内镜泪囊鼻腔吻合术。术中、术后冲洗泪道通畅，达到预期效果，改善了患者生活质量，患者十分满意。

慢性泪囊炎为眼科常见疾病，持续性溢泪、溢脓为主要临床表现。随着内镜技术的广泛应用，内镜泪囊鼻腔吻合术（EnDCR）日臻成熟，且具有微创、颌面部无疤痕、手术效果确切等优点，成为目前治疗慢性泪囊炎的主要手术方法。而术前CT行泪道、泪囊造影检查无疑为术者打了强心剂，能够清晰将泪道情况、泪囊大小以及同周围结构之间的关系明显呈现。对确定手术方案、术式选择及开口提供了有力证据，为手术的顺利进行打下坚实基础，提高了手术成功率，提升了患者满意度。