普外科成功治愈一例会阴部大面积坏死性筋膜炎患者

寒冬腊月，一阵急促的吵闹声打破了普外科的安静，原来是一位病重的患者被急匆匆的送了进来。患者男性，40岁，间断高热1周，会阴部及臀部被厚厚的棉垫包裹的严严实实，但依然挡不住脓液从周围流出，并伴有阵阵恶臭。

入科后，朱毅东主治医师对患者进行详细的查体后发现其会阴部大面积破溃，深达筋膜层，面积约30×35cm，伴阴囊坏死，睾丸部分外露。上报董山潮、史和平主任后，考虑该患者为坏死性筋膜炎，感染面积大，感染层次深，病情严重，立即组织人员对患者进行了讨论，建议急诊手术清创，否则感染进一步扩散，将会导致感染性休克，甚至危及生命。

2月5日，与家属沟通后，在两位主任的指导下，朱毅东医生对该患者进行了第一次坏死筋膜炎清创+复合组织皮瓣成行手术，手术顺利。术后经过半个月的精心护理，又对患者进行了第二次创面修复手术，最终患者于2月底顺利出院。

坏死性筋膜炎是一种广泛而迅速的严重软组织感染，往往是伴有多种细菌的混合性感染，如不及时救治，致病菌将通过创伤或原发病灶扩散，导致软组织迅速坏死，患者出现明显的中毒症状，甚至休克。既往对坏死性筋膜炎的治疗大多以切开减压、清创为主，住院时间长、花费大、伤口愈合慢、且瘢痕较大、患者就医体验和满意度差。我科近年来依托医院发展创面修复中心的东风，派人员外出学习，首先在秦东地区开展了各种创面的修复，通过一系列的新思路和新方法，为患者切实解决了问题，节约了医疗资源，减少了医疗花费，收获患者的一致好评。

朱毅东简介：

从事普外科专业16年，对普外科常见病及多发病的诊断、治疗积累了丰富的经验。尤其在肝、胆、胰方面擅长，对危重症患者的抢救治疗经验丰富，擅长处理糖尿病足、动静脉溃疡、压疮、外伤性皮肤缺损等难愈性创面的修复，同时多次外出学习、培训，开展了腹腔灌洗、肝肿瘤射频治疗多项新技术，近年来发表学术论文10余篇。