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超声科成功完成超声引导下肝脏肿瘤微波消融术

发布日期:2020-11-09    作者:超声科    来源:     点击:[]

​近日,超声科成功完成一例肝脏肿瘤微波消融治疗。

患者女性,71岁,因“糖尿病、肝硬化”在外院进行治疗,住院前进行常规检查,发现肝脏占位性病变,为进一步诊治前来我院,入住感染性疾病科,为进一步明确肝脏肿瘤性质,为患者进行超声造影检查,根据超声造影血流灌注情况,提示肝脏右前叶上段肝细胞癌可能。

患者肿瘤较小且位置较深,紧贴膈肌,且患者伴有冠心病、糖尿病等基础性疾病,感染科李红兵主任在充分评估患者状况后,与超声科刘晓晖主任进行细致讨论,决定对患者行超声引导下微波消融术,因病灶位置特殊,为减少手术风险,特邀西京医院王建宏教授前来进行指导,借助超声造影对肿瘤的部位和血供进行评估和确认后,华玺副主任医师在超声引导下穿刺取活检(病理结果为肝细胞癌)、布针、将消融针娴熟准确地刺入肿块,对肿块进行灭活治疗。

在王建宏教授的指导下,华玺副主任医师、韩婷婷主治医师的默契配合下,经过20余分钟,手术顺利完成,术后安返病房。术后3天超声造影进行评估,显示消融处呈无增强,提示达到预期治疗效果且患者精神状态良好。

超声造影超声造影是继二维灰阶超声、多普勒血流成像后超声成像的第三次技术革新,是当前最先进的超声成像技术。超声造影可以检测出肿瘤内微小血流,更好的反映血管的轮廓,血管的连续性、走形及分支,为早期无创性评价肿瘤内微血管灌注情况提供非常多的帮助。

而微波消融治疗被认为是目前最成熟、最先进的局部消融技术之一,具有局部肿瘤灭活效果好、创伤小,能最大限度地保留脏器功能等优点。

据超声科刘晓晖主任介绍,超声造影技术联合微波消融术可以在术前更明确的反映肿瘤病灶的实际大小及其浸润范围,可将微波治疗范围以超声造影测值作为参考,从而更客观的判断肿瘤病灶大小及周围浸润情况,确认需治疗的范围,同时可以使用超声造影在微波消融术中进行检测引导,术后通过超声造影确认肿瘤是否完全灭活。该方法与传统外科手术相比创伤小,手术时间短,术中痛苦小,并发症极少;术后恢复快,缩短了住院时间,渭南市中心医院超声科将超声造影技术与微波消融术联合使用,为患者带来了新的治疗希望。

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