近日,神经外科二病区白西民主任、主任医师主刀完成一例硬脑膜动静脉瘘手术。
患者冯某,女,54岁,临渭区官底镇人,因“头痛、头晕”于 6月23日入住神经外科二病区。入院后行颅脑影像学检查提示:右侧额部占位病变,脑膜瘤,额骨骨瘤。入院后白西民主任医师高度重视,考虑不排除硬脑膜动静脉瘘可能,积极进行术前准备。6月29日,在杜春亮主治医师及赵云洁医师配合下在全麻下行右侧额部占位病变及额骨骨瘤切除术。术中发现占位病变与脑膜关系紧密,血供丰富。在大家的共同努力下,手术获得成功。病理检查提示:符合静脉血管畸形班管壁粥样硬化的病理改变;骨瘤。
硬脑膜动静脉瘘(dural arterio—venous fistula,DAVF)是发生在硬膜及其附属结构上的异常动静脉短路,又名硬脑膜动静脉畸形(dural arterio—venous malformation,DAVM)。本病可发病于任何年龄,好发年龄为40~60岁,儿童占1%~3%。本病病因复杂,可能与以下因素有关:静脉窦炎及硬膜窦栓塞;体内激素水平改变;血管肌纤维发育不良。主要症状为:1、搏动性耳鸣及颅内血管杂音。2、头痛。3、颅内出血。4、颅内压增高。5、肢体无力、脑卒中、脑积水及癫痫等。治疗方法以血管内栓塞、手术切除为主。
脑膜动静脉瘘,在我院疾病谱比较罕见,尚属首例。经过神经外科全体人员共同努力,患者已无明显症状,康复出院。神经外科二病区有丰富的肿瘤及血管畸形疾病诊治经验,欢迎此类患者来咨询就诊。