近日,我院骨二科对一例多发胸腰椎骨折的患者采用经皮穿刺微创椎弓根钉棒固定技术治疗,椎弓根螺钉在透视下导针置入,伤口仅有六个1.5cm的小伤口。术后第2天即下床活动,患者对手术效果非常满意。
椎弓根螺钉技术治疗脊柱骨折自1997年美国FDA正式批准为脊柱后路固定方法之后,现已应用于临床。传统开放手术需要广泛组织切开,进行椎弓根螺钉置入和棒的安装,组织创伤大,失血量多,住院时间长,术中需广泛剥离椎旁肌,易导致椎旁肌失神经支配,晚期功能障碍等并发症,明显影响患者术后恢复。
脊柱微创手术是在不影响疗效的前提下,以最小的侵袭和最小的生理干扰达到最佳手术疗效的一种外科手术。相对常规外科手术而言,它的优点是:微创手术切口小,皮肤切口仅1.2-1.5cm左右;手术创伤小,对椎旁肌肉的损伤减小,保护椎旁脊神经及血管,患者术后发生腰背部疼痛及肌肉萎缩的很少;术后瘢痕小,外形更美,术后恢复快,出血很少,往往不需要输血;住院时间短,可降低医疗费用。
随着临床医学技术水平的进步,外科手术追求微创是患者的渴望,也是外科医生义不容辞的责任和义务。脊柱微创手术是脊柱外科的重要发展方向。我院骨二科紧跟国际潮流,积极开展各类微创脊柱外科手术,包括经皮微创椎弓根螺钉技术、经皮椎体后凸成形技术等,填补我市空白,造福病痛患者。
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术前正侧位X线片
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术前三维CT+胸椎MR
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术中及术后X线片
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术中C臂下进行操作
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术中C臂下进行操作