“快,急诊会诊!”5月15日凌晨01:40分,骨二科值夜班的医师吕曦接到急诊科电话后,连忙奔赴现场。
见到患者时,患者的伤口已经做了初步包扎,打开敷料,血液由伤口涌出。吕曦医师意识到该患者不是一般外伤,立即检查了患者,发现患者的伤口是由大腿外侧刺向大腿内侧的,足背动脉搏动消失,考虑股动脉损伤。
经询问,患者左大腿被锐器刺伤,由急救中心送来我院。此时病人烦躁不安,有休克前期症状,吕曦决定就地抢救,和急诊科配合为病人输血、输液,并加压包扎伤口,纠正休克,积极做术前准备,而陪人并没有意识到伤情的严重性,也没有带钱,急诊科的医护人员迅速开通“绿色通道”,将患者送往手术室实施手术。
副主任医师武东升及主治医师吕曦、孙亮施行手术。术中见患者左大腿近端外侧有长4cm裂口,创面渗血,左大腿近端内侧有一个长约2cm的裂口,探查见股动脉及一条伴行静脉部分断裂,行血管吻合术,手术顺利,全程约3小时。
术后48小时,武东升副主任医师在查房时发现患者足背动脉搏动减弱,患肢末梢缺血,立即请功能科为患者行床旁B超检查,并行CTA检查,提示为动脉栓塞。确诊后,立刻联系手术室为患者实施大隐静脉移植手术,手术成功,现在患者已经康复出院。
股动脉损伤是四肢血管损伤中比较严重的一种损伤,治疗措施的及时与否直接关系到伤者的预后,不当或不及时的处理会造成不可逆的后果,如截肢,甚至危及生命。骨二科医师在接诊病人后及时正确的判断、处理伤情,与急诊科一起抢救了患者的生命,保住了患者的肢体。