3月23日下午,临近下班时,渭南市中心医院分级诊疗微信群发来一条救助请求,某县医院一位孕妇因完全性前置胎盘在家突然出现大出血,在当地医院紧急手术及抢救,仍出血不止。收到此消息后,介入科主任李建国和产科主任魏满莉立即回复,了解病情,得知患者为难治性产后出血、失血性休克、前置胎盘、胎盘植入,病情危重。两位主任马上组织抢救团队,做好抢救准备,开启急救绿色通道。
当天下午18:03,产妇被直接送入介入手术室。入室时,患者面色苍白,血压测不到,脉搏未触及,病情极其危重。MDT团队迅速讨论决定,准备介入手术。李建国进行股动脉置管,在摸不到一点股动脉波动的情况下,凭借丰富临床经验和高超的技术,一次穿刺成功。患者各种急查检验报告单危急值频现:血色素26g/L,血小板27× 109/L,凝血酶原时间21.7,纤维蛋白原0.70,凝血功能异常,血气分析异常 。
介入手术室里,麻醉医师、产科医护、介入手术团队26名医护人员投入到这场与死神较量的战斗。严密监测患者的血压、心率、呼吸,不断调整着抢救药物的用量。护士认真查对输液,输血,复述和记录每一项抢救。产科主任魏满莉、安小娜副主任、李芳医生,不停查看出血情况和生命体征,不断交流诊治方案全力救治,尽可能为这位年轻的女性保住子宫。主动留下来加班的产科护士一路跑步前进,穿梭在检验科、血库、急诊药房之间。抢救工作紧张有序,医护配合无缝链接。
晚上20:22分,经过两个多小时的抢救,患者出血止住了,血压回升了,呼吸平稳了,口唇渐渐有了些许血色,生命体征趋于平稳,所有人的心终于放下了。
在转入重症监护室观察治疗一天后,患者安返产科病房。经过数天的精心诊疗护理,患者康复准备出院。产妇及家属拉住医生和护士的手,不停地说:“我的命是大家救的呀!多亏你们,谢谢,谢谢!”
2022年产科通过MDT多学科团队成功救治急危重症孕产妇已达数例。随着分级诊疗政策落实和服务能力的全面提升,多学科团队一次次全力以赴,紧密协作,为全市母婴生命安全健康提供了连续、快速、高效的有力保障。