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不忘初心 义无反顾完成援藏之旅

发布日期:2016-09-14    作者:    来源:     点击:[]

不忘初心 义无反顾完成援藏之旅

—渭南市中心医院胡景阳医师援藏阿里工作侧记

阿里,一个平均海拔4500米以上的地方。从地图上看,向北是著名的可可西里无人区,向西与印度、尼泊尔接壤。这里偏远、荒凉、高海拔,被称作为西藏的西藏,世界屋脊上的屋脊;全年只有两个季节:冬季和“大约在冬季”,“风吹石头跑、氧气吸不饱、八月下大雪、四季穿棉袄”是这里的真实写照。30多万平方公里的土地上仅仅生存着10万左右的人口。因为海拔高,人烟稀少,有人说这里是生命禁区里的禁区

2016年7月6日,经过五千多公里的长途跋涉,陕西省组团式医疗援藏队来到了千里戈壁的阿里,队员们尚未顾及窗外的景色,高原反应症状就如期而至。渭南市中心医院的胡景阳医师开始胸闷气短,头痛眼花,恶心,双腿发软,上楼梯就像爬山一样气喘吁吁。队友给检查,血压160/110mmHg,心率100次/分,血氧83(在内地血压120/80mmHg,心率70次/分),躺在床上,望着窗外的蓝天白云和这陌生的环境,强烈的身体不适与思乡情绪涌上心头,他感到前所未有的恐惧。

经过一周左右的药物治疗和休整,高原反应慢慢减退,但他的血压和胃肠反应却迟迟不见好转。要下科室了,他努力打起精神,和队友们一起参观了未来的工作地点----阿里地区人民医院。第一眼看到这里所谓当地最大的综合医院竟然是如此的破旧、脏乱,基础设施竟不如我们内地一个普通的乡镇医院,他心里多少有点失落。这里的外科是大外科,专业没有细化,更没有独立的骨科。只有一间手术室,更衣室与库房合用,没有观片灯,没有移动透视机,更别说C臂了。全科没有一名骨科专科医生,手术只能做简单的骨折,护士也非常缺乏骨科病人的护理常识和技能。

上班第二天,日土县就发生了百年不遇的冰崩看着他150/100mmHg的血压,领队让他留守,躺在床上心里充满内疚。一晚上似睡似醒,凌晨7点钟(这里比内地晚两个时区)的电话铃声把他惊醒,匆匆赶到医院,才知道是一起车祸,一共5个人,当时死了一个,来医院的途中又死了一个,剩下的三个生命垂危。尽管头昏脑涨,但他马上和其他医护人员投入到紧张的抢救工作中。这一忙就到晚上12点多,期间只吃了一块油饼。最后一台手术,他虚脱了,大汗淋漓,两眼发黑,两腿发软......麻醉科主任和外科次旦扎西医生把他扶到沙发上,赶快给他擦汗、吸氧、喝高渗糖。半个小时后把他送回宿舍。这一天,给他的心理留下了深深地阴影,他不知道自己能不能坚持下来,他的信心开始动摇。

“为藏族同胞的健康付出辛劳和汗水,即使再苦也值得。”当初援藏的信念一直支撑着他毅然继续选择坚持。不知不觉,在阿里工作生活的时间已经快两月,他也渐渐地适应了那里的环境和生活方式,他的工作也在逐步有规划地展开。虽然被分在了外科,而且外科的工作比较繁忙,但当医院领导知道他有医务科工作经历和经验时,就要求他做为医院内审专家参与一部分二甲终审的工作。尽管对自己的健康状况心里没底,但他还是义无反顾地答应了。因此,他要同时兼顾医院和科室两方面的工作。

援藏工作全面展开,8月4日,为配合医院应急演练及二甲终审,他给全院进行创伤的现场急救大讲堂1次。8月7日组织策划并参与医院应急急救演练,为二甲终审夯实基础。8月8-11日,协助质控科对外科运行病历及部分终末病历进行检查和修改,进一步规范病历书写。8月14日,做为医院内审团医疗组专家,对外科系统各科室二甲终审的相关资料及应知应会进行了全面的检查,为二甲终审做最后的冲刺。8月29日,做为内审团医疗组专家,对医院从基层抽调的10名医生及新招录的15名大学生进行面试和考核,为医院的人才引进工作把好关

在认真完成医院工作的同时,他和科室医务人员一起,努力做好科室的各项工作。每周进行大查房1次,通过大查房,加强“三基”教育和学习,使科室医护人员在骨科疾病的诊治及护理上统一认识。在不影响病房工作的情况下,每周二、四上门诊,两个月来上门诊4次,帮助科室门诊医生诊治病人300余人次。在科室讲课4次:股骨颈骨折与人工股骨头置换;外科换药;骨折内固定技术及注意事项;踝部骨折的分型及治疗原则,使大家对相关知识进一步了解,操作进一步规范

众所周知,骨科医生手术离不开器械和设备,在这里,每台骨科手术都需要他亲自找钢板、螺钉和克氏针等材料。材料不合适,他亲自修整;没有C臂,手术完全靠经验。有时实在想打退堂鼓,但是每每看到患者期盼的眼神和淳朴的话语,他是真心无法拒绝。两月来,他听到患者最多的一句话就是:胡主任,您就放心大胆去做,做好了,我们感谢您,做不好,这是神的旨意,我们不怪您。听到这样的话,谁会忍心拒绝,谁不尽心尽力。每次手术,他都尽量带着科室的医生去做,至今,已参加带教手术20余例,其中新技术新项目6例,分别是:三踝骨折并胫骨下端骨骺分离切开复位内固定术;胫骨开放性粉碎性骨折清创复位外固定架固定术;取骨术与植骨术;肱骨外科颈骨折切开复位内固定术;骨盆骨折切开复位内固定术;巴通骨折切开复位内固定术。股骨颈骨折人工股骨头置换术是阿里地区第二例手术,在当地也产生了很大的社会影响。他参加带教的常规手术有:锁骨骨折切开复位内固定术;肱骨髁上骨折切开复位内固定术;股骨干骨折切开复位内固定术;胫骨干骨折切开复位内固定术;内踝骨折切开复位内固定术;内、外踝骨折切开复位内固定术;多指畸形矫形术;清创缝合术;断指残端修整术;腱鞘囊肿切除术等。指导或参与手法复位石膏固定10余人次。通过带教,规范了骨科手术的操作技术,提高了手术操作水平和技巧。时至今日,没有一例因为技术原因而转走的骨科病人,基本做到中组部提出的中病不出地区的援藏目标。

回顾过去,他彷徨过,退缩过,但还是挺过来了,他的努力也得到了各方面的回报和认可:陕西省领导看望病人并对他的工作充分肯定;院长将他的手术资料拿到二甲终审会上展示医院的成绩和进步;陕西省、西藏自治区、阿里地区等多家媒体都对他的工作进行了报道,同时他的工作也得到了患者的认可。展望未来,他还有好多工作没有完成,比如让科主任及二线医生独立完成常见四肢骨折的复位内固定术及腱鞘囊肿、腘窝囊肿、多指畸形、踇外翻等常见病的手术;比如培养阿里的骨科专科医生;比如成立阿里地区骨科学会等等。所以他还要义无反顾,继续前行,走完自己的援藏之旅。

工作环境

医院大讲堂

日土县百年不遇的冰崩

策划并组织应急演练

肱骨外科颈及肱骨头骨折切复内固定

股骨颈骨折股骨头置换

科内教学与查房

媒体报道

自找材料,螺钉测量、剪断、打磨。电钻是工业用钻(盘内黄色)

领导慰问

患者的认可

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